“已经两个月了，我的情绪还是很低落” 丨如何区分真假抑郁症？

 自从讲了抑郁症的话题后，我在后台看到网名“迷失的蜜蜂”给我留言，说“家人都说我得了抑郁症，非要带我去看大夫。我只是感觉换了新工作不太适应，平时工作压力大，睡不好觉，总有些不快和抑郁的情绪。但我看到网上说抑郁症还分真性和假性的。夏老师，我该如何区分自己的抑郁症是真性的还是假性的呢？我要去看大夫，要吃治抑郁症的药吗？”

今天我们就来讲一讲真假性抑郁的话题。

01. 真假性抑郁的划分

其实，无论是真性抑郁，还是假性抑郁，都符合以下几种特征：

1. 心情沮丧或低落。

2. 对什么事情都提不起兴趣。

3. 没有食欲，进餐量很小。

4. 有入睡困难或失眠的症状。

5.思维上消极、缓慢、注意力无法集中。

真正的抑郁和假性抑郁最重要的一个区分为就是持续性。

假性抑郁一般是由某个触发事件引起的抑郁情绪，比如亲人去世，工作的巨大失误等。因此造成了沮丧、不开心的一种状态。但这种状态历时较短，大多不会超过两周。到达一定的时期之后，抑郁的症状自动缓解乃至消失。

而真性抑郁则不同，思维会长期处于一种消极状态，无法自行好转。

02. 假性抑郁症全身症状表现

又会有来访者问，“若是患上假性抑郁症，身体会有哪些症状表现呢？”

其实，这是因人而异的，并不能一概而论。但是，经过大量的临床分析，我们将假性抑郁症大致分为全身症状和局部症状。

首先来看全身症状。

假性抑郁症最常见的症状是全身的疲劳感、倦怠感。很多人会把身体的倦怠感看成只是有些疲劳的缘故。但奇怪的是无论怎么休息都无法恢复。即使周末充分休息，到了周一依然会感到很疲倦。

另外，像睡不好觉之类的睡眠障碍等也是假性抑郁症常见的症状。尤其是早醒，即在夜里2点到4点左右这一期间醒来的睡眠障碍非常多。如果持续失眠，工作效率就会降低，同时身体也会出现各种异常。

还有，食欲缺乏、性欲减退等也可以看作是全身症状。食欲和性欲都是人类的本能。但是，由于抑郁症患者生命能量低下，这些本能的欲求也会逐渐下降。如果一直食欲缺乏，自然就会逐渐消瘦，体重也开始减轻。

另外，在性欲减退方面，男性多表现为阳痿，女性多出现无月经等症状。假性抑郁症的全身症状其实就是从这种身体异于平常的不协调中开始的。

03. 假性抑郁症局部症状表现

和全身症状不同，局部症状的特点是身体局部出现明显异常。最常见的是肠胃症状，包括恶心、呕吐、腹痛，还有便秘、味觉异常、吞咽困难、胃灼热、食管或咽喉异物感等。这些症状如果长期持续，一般会被诊断为慢性胃炎或过敏性肠症候群等，而常常忽视了隐藏在其中的抑郁症。

另外，心脏会出现心悸、胸部不适、心绞痛发作等症状。还有，青春期出现的直立性调节障碍，表现为站起时会伴随心悸或眩晕等。很多时候，疑似起立性调节障碍其实就是假性抑郁症。所以，要注意伴随有全身倦怠、头痛、腹痛等症状的疾病。呼吸系统出现的症状主要有胸痛、过度通气综合征、呼吸困难等。

判断是否抑郁症，最明确的标志应该是“叹气”。要特别注意无意识的不停叹气。其他还有头痛、肩酸、肌肉疼痛、背痛、腰痛、手脚麻木或疼痛等多种症状。另外，泌尿及生殖系统会出现尿频、睾丸疼痛、尿痛等。交感神经和副交感神经平衡失调引起的自主神经症状表现为口渴、发汗、眩晕、视物模糊、耳鸣等。

假性抑郁症伴随有多种局部症状，这些局部症状最大的特点是疼痛。腹痛、胸痛等全身都能感受到的疼痛，以及睡眠障碍、倦怠感可以并称为假性抑郁症的三大症状，出现频率非常高。抑郁症患者的疼痛对镇痛药不敏感。

写在最后：

有时候，假性抑郁是有转化成真性抑郁的可能，所以患者及家人一定要高度重视。而一旦转成真性抑郁一定要及时就医。如有需要，请联系乐天心理！

参考资料：

1、抑郁症心理康复堂

2、抑郁症患者

咨询师推荐：乐天心理首席咨询师  金志芳

作者：乐天心理咨询师 暮夏

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