被强迫症纠缠了10年的王太太告诉我说,“强迫行为的冲动总是让我感觉不愉快,我不仅会抱怨自己洗涤和检查得太多,而且会感到完全是在强迫冲动的胁迫下才这么做的。我特别想永远消除这种冲动!”
有“冲动-控制问题”的人要比强迫症患者付出更多努力,因为强迫症表现出了真正的自相矛盾:人们将去清洗和检查的冲动认为是外来强加的。所以我们咨询师可采用“认知行为疗法”去帮他们对抗强迫症。
01. 第一步:重新归因
让“冲动-控制问题”型强迫症患者开始把真实的自己、自己想成为的样子和想要放纵的冲动真正区分开来。
当介入与情绪有关的心理治疗后,他们就能够清晰看到这三者之间的联系,若此时再运用治疗强迫症的咒语:“这不是我,这只是我不恰当的冲动”。并且随着理解的加深,患者就会逐步觉察到真实的自己和以冲动方式表现出来的欲望之间的区别。
02. 第二步:重新聚集
尽管不恰当冲动会对大脑生化物质起很大作用——你的大脑可能会发送出让你痛苦和难以应付的信息,但你却绝对不能听之任之。你要积极地发挥自己的主观能动性,用健康的而不是破坏性的方式来解决问题。这是重新聚集步骤对于“冲动-控制问题”的真正用武之地,正像用于强迫症一样。
03. 第三步:解决焦虑
除了让冲动只是冲动外,想要走出强迫,解决焦虑也是一个重要的关键问题。因为焦虑就是强迫症症状的控制机制,只要你能突破焦虑,不再被焦虑所困,那么症状也就对你起不了什么作用了。
一些患者经常抱怨,即使强迫症症状过后,焦虑仍旧存在,真的非常痛苦,不知道该如何是好。那么这时候的你不妨学着接受焦虑。
我们知道,强迫实际上是一个恶性的习惯,你越是强迫自己,事情越会朝着不良的态势发展。所以,当你停止惯性的时候,焦虑是必定会出现的。然而,通常情况下,人们所不知的是,真正使自己痛苦的,并不是这个惯性的焦虑,而是人们对这个惯性焦虑的焦虑。所以,大部分患者的焦虑是双重的,因此才会格外的痛苦。
你或许会问,对惯性焦虑的焦虑又是从何而来的呢?它就来源于你将惯性的焦虑当作是不正常的、是不应该发生的,所以你没有从心底接受它,从而产生了对它的排斥。因此,要想走出焦虑,只有先认识焦虑、接受焦虑、接受惯性焦虑的正常性。只有这样,你才不会随意地将其当作怪事,也就不会产生与它对抗而出现叠加的焦虑,从而使焦虑始终保持单纯的状态。
单纯的焦虑,相比于双重焦虑来说,就显得渺小多了,这将是你绝对可以承受的。并且你还会惊奇地发现,在单纯的焦虑里面,甚至还有一丝丝的平静。
患者之所以痛苦,其实只是将其中的一些微小痛苦放大了。任何事物,其原本的面目并非复杂艰深,只是由于人在思想上的多虑,所以才会有各种曲折多变的想法。其实,只要坚持你去做你该做的事情,认真地去生活,那么就可以很好地解决焦虑和冲动的问题了,从而也就能更快地走出强迫了。
写在最后:
焦虑和冲动,原本只是人的一种惯常的心理,患者之所以痛苦,其实是将这两种心理放大了。让焦虑恢复单纯性,让冲动只是冲动,就能让你更好地摆脱强迫症。
作者:乐天心理咨询师 暮夏
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