精神病还是小毛病，离远点还是帮帮他 | 抑郁症污名：我们对抑郁症患者究竟有多少偏见？

一种常见的心理问题，全世界的抑郁症患者高达1.54亿。

以情绪低落为主要特征，会带来巨大的痛苦，对身体、思维、行为均产生负面影响。

生物学、社会、心理学等因素共同作用引发抑郁症，例如长期心理压力、抑郁症家族史、突发重大事件、药物滥用。

治疗疗程长，减轻抑郁症的效果显著，一般可恢复到病前的功能水平。

不了解抑郁症、未找到合适的医生、害怕受到歧视、家人不支持都会阻碍患者得到正确的治疗。

我们在与心理疾病患者进行交流的时候，往往会对他们持有负面的认知评价、消极的情感体验和歧视的行为倾向，统称为对患者的污名。

面对一个抑郁症患者，我们会有什么想法呢？有人认为抑郁症令人恐惧、患者应被排斥在社会生活之外；有人认为患者的行为危险、不可预测，他们不能自己负责任；有人认为心理疾病咎由自取、无法康复。这些都是对于抑郁症患者的认知评价。

此外，我们还会产生一些情感。我们可能会有攻击性的感受，例如愤怒、厌恶；可能会有焦虑感受，例如不自在，尴尬；还可能有亲社会的感受，包括怜悯、同情等。前两种都会和歧视行为联系起来。

在有了想法和情感后，歧视行为就产生了。我们会拒绝抑郁症患者加入社会活动，包括公司拒绝录用、拒绝租房等等；此外，我们还会和他们保持社交距离，拒绝亲密接触（例如让康复过的抑郁症患者帮忙带孩子）。

公众污名是指公众对于患者的排斥和拒绝，会导致抑郁症患者的生活受到影响、被疏远、被拒绝，也会导致抑郁症患者的家人、朋友等受到影响。

自我污名是指患者将这些偏见转向自己，并自我压抑和批评，会导致患者的低自信、消极，甚至放弃社会活动。自我污名也会导致抑郁症患者的求助意愿降低，求助行为减少。

在中国，抑郁症的污名与社会文化息息相关。很多人认为抑郁症是“精神病”，是“丢面子”的行为，因此强烈排斥、延迟就医行为。

轻度的抑郁症被解释为“心情不好”、“压力太大”、“吸引别人注意”，重度的抑郁症也因为“家丑不可外扬”等原因，阻碍患者就医，从而使患者的抑郁情况进一步恶化。

减轻抑郁症污名，无疑是当下十分重要的话题。应对抑郁症污名，有以下三点：

1、加强教育，普及抑郁症知识，减轻抑郁症污名。

2、增强患者群体的认同和自尊，摆脱自我污名，让患者积极地接纳自己。

3、鼓励患者就医，及时治疗，减轻症状。

对于抑郁症患者，有一个很形象的形容：“抑郁症患者就像负重行走在荒原上的人，而健康的人看不见他们身上的包袱，只会对他们说：你快些走！你笑一笑！你挺直腰！”

抑郁症的污名，无疑是对抑郁症患者、对公众的二次伤害。只有消除污名、消除偏见，才能建立包容、接纳、更加美好的未来。

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作者：周鑫畅

编辑：吴乐东

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