心理医生病理生理学研究

19世纪后半叶，心理医生发现动物大脑半球的完全切除和部分破坏以及局部剌激等研究方法的开展，揭开了近代神经生理学研究的序幕。与此同时，也开始了神经系统病理生理学的实验观察和研究。关于大脑皮层机能分区以及痛痫和失语症等方面的研究，奠定了大脑神经活动生理学和病理生理学的基础。这方面研究的最早的代表人物是谢灵顿、杰克逊和谢切洛夫。后来,巴甫洛夫在前人研究的基础上做了进一步的研究和总结，提出了系统的髙级神经活动生理学和病理生理学：即经典的“条件反射学说”。

在高级神经活动生理学方面，心理医生认为条件反射学说认为高级神经活动的基本现象是条件反射，或称“暂时联系”。这在动物界和人类都是一种普遍的生理现象,同时也是一种心理现象。兴奋和抑制是髙级神经活动的基本过程;而髙级神经活动的基本规律则是扩散集中和相互诱导。此外，巴甫洛夫还提出了分析器、神经类型和两个信号系统的概念。

在髙级神经活动病理学方面，巴甫洛夫所提出的最基本的概念是所谓“催眠时相”，这是大脑皮层从觉醒到睡眠状态或从睡眠到觉醒的一种过渡的机能状态。例如,从觉醒状态下的“正常相”开始，随着睡眠抑制的发展与加强，就有可能按厥序出现“均等相”、“反常相“、“超反常相”、“麻醉相”，最后是完全的“抑制相”。所谓“均等相”是强刺激与弱刺激都引起同样的反应;“反常相”是强刺激引起弱反应，弱刺激引起强反应;“超反常相则是阳性剌激引起阴性反应,阴性刺激引起阳性反应，即该兴奋的反应反面被抑制，而该抑制的反应却反常地兴奋起来。在正常生理状态下,通常从觉醒到睡眠的过渡阶段时间是很短暂的，故催眠时相出现不甚明。但是，在大脑皮层活动受到削弱，特别是处在受损害的病理状态下,时相状态就很容易出现,而且催眠时相中的某一阶段可能持续相当长久，由几天到几个月不等。因此，催眠时相不仅可作为高级神经活动失调的指标，对于研究大脑皮层的病理过程也有重要意义，而且还可以作为一种病理生理基础之一来解释人的心理异常表现。例如，心理医生认为超反常相就可能是幻觉、妄想以及其他，些心理疾病与行为的病理生理基础，另一个解释高级柙经活动病理学的基本概念是所谓“孤立病灶”或称广病理惰性”，可以是病理惰性兴奋也可以是病理惰性抑制：和催眠时相状态-样广病理惰性”也是具有普遍意义的心理与行为异常的病理7上理基础之一。幻觉丨妄想、强迫现念以及病理性情绪和行为等，其病理生理机制在某种意义上都吋以用孤立病灶来解释。巴甫洛夫认为应该把“孤立病灶”为一个病理机能的概念而不应理解为病理解剖的概念。巴甫洛夫在高级神经活动病理学的实验研究方面，敁突出的成就是关于“实验性神经症”概念的建立。他认为造成动物神经症的主要因索是由于兴奋与抑制过程协调平衡的关系失调，使高级神经活动机能混乱所致。这里包括兴奋过程的过度紧张、抑制过程的过度紧张和灵活性过度紧张等三种情况。巴甫洛夫认为动物的实验性神经症和人类的神经症有某些相似之处，所以把动物的实验性神经症看成人类神经症的模型。但心理医生同时也看到由于人的生活环境的复杂性和第二信号系统的独特性，人和动物的神经症又有明显的差别，因此，不能把动物身上的研究结果直接搬用在人类身上。此外，巴甫洛夫认为，大脑皮层和皮层下关系失调以及第一和第二信号系统关系失调都可以看做心理与行为异常的病理生理基础之一：随着科学技术的进展，特别是电生理学和神经生物化学等的发展,各国生理学家、心理学家和临床工作者可以通过新的途径来探讨高级神经活动的机能特点：即不仅从宏观，而且可以从微观；不仅用间接的方法，而且可以用直接的方法来观察大脑的活动。电生理学的研究大致有以下三种方法：
在条件反射形成的过程中，研究中枢神经系统的电变化，用以直接了解中枢神经系统的机能状态。

用“自我刺激法”给动物下丘脑及其邻近部位埋植电极，当受到刺激时，动物就似乎可以从中获得某些满足,并且可由动物自己而不是实验者来决定是否施予或接受剌激，由自己来控制刺激的时间和强度，以求得到刺激，即动物可以自我强化,而不需要实验者来强化。

在临床手术时，心理医生用电极剌激清醒病人的不同皮质区域，以直接了解人脑各部分的功能。例如，在对大脑边缘系统的研究中发现，通过电生理学研究及临床观察，巳逐步对边缘系统各部分的功能及其对动物和人类行为的影响有了更深人的了解。边缘系统各部分如果受到剌激、损害或出现病变时，就可能出现各种异常的情感反应,注意和记忆障碍,摄食、性行为与防御反应增强，睡眠与觉醒障碍，以及各种内脏、植物神经系统和内分泌机能的改变等。因此,边缘系统的机能状态如何，显然与人或动物的心理与行为活动特别是情绪活动能否正常进行有密切关系。