文章来源:上海乐天心理咨询中心 心理咨询师 孙晓平
A女士走进咨询室时,一副小心谨慎的样子,妆化得很浓但仍然看起来有些憔悴。她说最近暴食得很厉害,虽然从匀称的身材上看不出这一点,而且她已酗酒长达半年。她想要改变这样的状况,不想一直处在失控中。
A女士二十八岁,良好的教育背景,金融业就职,与父母同住。A女士有个挑剔的母亲,尽管A在外人看来是各方面都展得不错的女孩,但她始终很难令母亲感到满意。从幼时开始,母亲就经常用贬低性的语言形容A的相貌,挑剔她的衣着打扮,以至于长大后A一直认为自己相貌丑陋(实际并非如此)。A女士很少得到母亲的肯定和鼓励,母女关系比较疏淡。一年以来,母亲十分关注A的情感问题,常常托人给她介绍相亲对象,一旦相亲不成功,母亲就会对A横加指责,认为是她不够好,所以对方对其不感兴趣。A曾与母亲有过激烈争吵,但争吵过后,A会感觉很自责,怀疑的确是自己的问题,而母亲的态度并没有什么改变,依旧在恋爱的问题上对其不断施压。半年以来A变得不爱说话,每当心情烦躁就会暴食,暴食过后又会陷入剧烈的自责,即使代谢较快的体质令她并未有太多增重。情绪低落的时候,她会试图通过喝酒来缓解糟糕的情绪,并且酒精带来快速入睡,使她暂时可以逃避现实的烦恼。
A女士的暴食以及酗酒问题,表面看来是外在社会环境压力过大引发的,内在原因却是较低的自尊水平、薄弱的情绪控制能力、不安全的依恋模式等问题。对于母亲的不恰当对待以及现实状况的不如意,A所产生的愤怒情绪无法指向外部,于是转向自身,暴食是用食物作为武器对自身进行的一种攻击,是一种对愤怒的表达;而酗酒,是一种缓解抑郁的试图,最终却会加重抑郁。
所以针对A女士的问题,除了从认知行为的角度改变其明显的观念偏差与不适行为,还需要从更为深刻的内在动力的角度挖掘其问题形成的根源,促使其对自身的发展有更多的觉察与领悟,通过良好咨访关系的建立与发展,重建其自尊与自信,从而逐渐摆脱困境,更加自在地生活。
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